کاردیلکس ®Cardilex

کارودیلول Carvedilol

قرص های روکش دار 6/25، 12/5،  25 میلی گرم

کاردیلکس چیست و موارد استفاده آن کدامست؟

کاردیلکس به گروهی از دارو ها به نام مسدود کننده های بتا و آلفا آدرنرژیک تعلق دارد که کارشان کاهش توان و ضربان قلب و گشاد کردن رگ های خونی است. این امر باعث می شود که قلبتان راحت تر خون را در بدن پمپاژ کند و باعث کاهش فشار خون و فشار روی قلب می شود.

کاردیلکس برای موارد زیر بکار می رود:
  • درمان فشار خون بالا (پر فشاری خون).
  • درمان درد سینه هنگامی صورت می گیرد که شریان های تغذیه کننده قلب که حاوی خون دارای اکسیژن می باشند، باریک می شوند و منجر به کاهش میزان اکسیژنی می شوند که به ماهیچه های قلب تان می رسد (آنژین)
  • برای درمان ضعیف شدن ماهیچه های قلب (نارسایی قلب)، همراه با سایر دارو ها.

نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو

کاردیلکس را مصرف نکنید:
  • اگر به کاردیلکس یا هر کدام از اجزای این دارو حساسیت (بیش حساسیتی) دارید.
  • اگر سابقه خس خس سینه به علت آسم یا سایر بیماری های ریه دارید.
  • اگر به شما گفته شده است که به نارسایی بسیار شدید قلب مبتلا هستید و احتباس مایعات (تورم) دارید که در حال دریافت درمان با تزریق داخل وریدی هستید (درون وریدی).
  • اگر مبتلا به بیماری کلیوی هستید.
  • اگر به شما گفته شده که ضربان قلب بسیار آهسته ای دارید.
  • اگر فشار خونتان بسیار پایین است.
  • اگر به شما گفته شده که دارای بیماری بنام آنژین پرینزمتال هستید.
  • اگر به فئوکروموسیتوم مبتلا هستید (تومور غده آدرنال که منجر به فشار خون بالا می شود) که درمان نشده است.
  • اگر از اختلالات جدی در تعادل اسید و باز بدن رنج می برید (اسیدوز متابولیک).
  • اگر گردش خون بسیار ضعیفی در دست و پاهایتان دارید که منجر به سردی و درد در آن ها می شود.
  • اگر به یک نقص هدایتی خاص از قلب مبتلا هستید، انسداد گره AV درجه 2 یا 3 (مگر اینکه ضربان ساز در قلب نصب شده باشد) یا انسداد SA.
  • اگر بتازگی تحت درمان با تزریق وراپامیل یا دیلتیازیم بوده اید (مورد استفاده در درمان فشار خون بالا یا مشکلات قلب)،

اگر به هر کدام از موارد بالا دچار شدید، کاردیلکس را مصرف نکنید.

هشدار ها و احتیاط

مهم است که قبل از مصرف کاردیلکس با پزشکتان صحبت کنید، اگر شما:

  • مبتلا به یکی از بیماری های قلبی می باشید.
  • سابقا یا هم اکنون به یکی از مشکلات مربوط به کبد، کلیه ها، یا تیروئید دچار هستید.
  • مبتلا به دیابت هستید. کاردیلکس ممکن است علایم عادی افت قند خون شما را مخفی کند.
  • بیماری شناخته شده پوستی بنام پسوریازیس دارید.
  • دارای گردش خون ضعیف و یا پدیده رینود هستید که بر دست ها، پاها یا انتهای پاها اثر می گذارد.
  • اگر تا کنون به واکنش های حساسیتی شدید مبتلا بوده اید یا تحت درمان حساسیت زدایی آلرژیک برای هر نوع حساسیت شدید می باشید.
  • از لنز های تماسی استفاده می کنید چراکه کاردیلکس ممکن است باعث شود چشم ها بیش از حد نرمال خشک شوند.
مصرف کاردیلکس

لطفا به پزشک یا داروسازتان اطلاع دهید اگر اخیرا و یا هم اکنون، در حال مصرف هر داروی دیگری شامل دارو های بدون نسخه یا دارو های گیاهی می باشید. اگر در حال مصرف هر کدام از دارو های زیر هستید، احتیاط ویژه کنید و به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید:

  • دارو هایی که در درمان ضربان نامنظم قلب بکار می روند (مانند دیلتیازم، وراپامیل، آمیودارون).
  • دارو های نیترات برای آنژین صدری (مانند ایزوسورباید)
  • دارو های درمان کننده نارسایی قلب (مانند دیگوکسین).
  • هر داروی دیگری که در درمان فشارخون بالا استفاده می شود (دوکسازوسین، رزرپین، آملودیپین، ایندورامین).
  • داروهای درمان کننده افسردگی یا سایر بیماری های سلامت روانی (مانند فلوکستین، ضد افسردگی های سه حلقه ای، باربیتورات ها، فنوتیازین ها، هالوپریدول، یا مهار کننده های اکسید مونو آمین(MAOls)).
  • دارو های پایین آورنده قند خون مانند ضد دیابت های خوراکی یا انسولین.
  • دارو های پایین آورنده فشار خون یا درمان کننده میگرن (مانند کلونیدین یا ارگوتامین).
  • مسکن های خاص مانند دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) (مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک).
  • دارو هایی که در هورمون درمانی جایگزین استفاده می شوند (مانند استروژن ها).
  • کورتیکواستروئیدها که در سرکوب واکنش های حساسیتی یا التهابی استفاده می شوند (مانند پردنیزولون).
  • دارو هایی که در درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شوند (مانند ریفامپیسین، اریترومایسین).
  • دارو هایی که در درمان زخم و سوزش و رفلاکس اسید معده استفاده می شوند (مانند سایمتیدین).
  • دارو هایی که در درمان عفونت های قارچی استفاده می شوند (کتوکونازول).
  • دارو هایی که در درمان سرفه های ضد احتقانی و سرماخوردگی استفاده می شوند (افدرین یا پزودوافدرین).

اگر برای انجام عمل جراحی مجبور به استفاده از داروی بیهوشی هستید، به جراح خود اطلاع دهید که در حال مصرف کاردیلکس می باشید

نحوه مصرف کاردیلکس

همیشه کاردیلکس را دقیقا طبق تجویز پزشکتان مصرف کنید. اگر مطمئن نیستید با پزشک یا داروسازتان هماهنگ کنید. کاردیلکس را باید با لیوانی از آب مصرف کنید .

فشار خون بالا

بزرگسالان: دوز معمول برای شروع روزانه5/12 میلی گرم دو دفعه بار در روز، برای دو روز اول می باشد. بعد از آن دوز دارو به 25 میلی گرم یکبار در روز افزایش می یابد. اگر لازم باشد، پزشکتان ممکن است به تدریج دوز را در فاصله های 2 هفته ای یا بیشتر افزایش دهد. حداکثر دوز روزانه پیشنهادی 50 میلی گرم است (حداکثر تک دوز پیشنهادی 25 میلی گرم است).

آنژین

بزرگسالان: دوز معمول برای شروع روزانه 12/5 میلی گرم دو بار، برای دو روز اول می باشد. بعد از آن دوز دارو به 25 میلی گرم دو بار در روز افزایش می یابد. اگر لازم باشد، پزشکتان ممکن است به تدریج دوز را در فاصله های 2 هفته ای یا بیشتر به میزان حداکثر روزانه 100 میلی گرم در دو دوز، افزایش دهد.

سالخوردگان: دوز پیشنهادی روزانه 12/5 میلی گرم دو بار به مدت دو روز می باشد. بعد از آن مقدار دارو ممکن است به 25 میلی گرم دوبار در روز افزایش یاید، که حداکثر دوز روزانه پیشنهادی می باشد.

نارسایی قلب

بزرگسالان و سالخوردگان: برای درمان نارسایی قلب پایدار، قرص ها باید دوبار در روز، در صبح و عصر، همراه غذا به منظور کاهش خطر عوارض جانبی، مصرف شوند.

دوز شروع 3/125 میلی گرم دو بار در روز به مدت دو هفته است. پزشکتان ممکن است به تدریج قدرت دارو ها را به فاصله های دو هفته ای یا بیشتر افزایش دهد تا به مناسب ترین دوز برای شما برسد.

اگر وزن شما کمتر از 85 کیلوگرم است، حداکثر دوز پیشنهادی کاردیلکس 25 میلی گرم دوبار در روز می باشد، اگر وزنتان بالای 85 کیلو گرم است، پزشکتان احتمالا دوز دارویتان را به 50 میلی گرم دوبار در روز افزایش خواهد داد. برای درمان نارسایی قلب، پیشنهاد می شود که درمانتان با کاردیلکس زیر نظر یک کادر پزشکی آغاز و به دقت پایش شود.

اگر بیش از دو هفته است که مصرف کاردیلکس را قطع کرده اید، نیاز دارید که به دوز اولیه تان بازگردید و دوز را دوباره بتدریج افزایش دهید.

گاهی اوقات ممکن است نارسایی قلب هنگام استفاده از قرص های کاردیلکس، مخصوصا در اوایل درمان، بدتر شود. این امر ممکن است منجر به افزایش علایم (مانند خستگی، تنگی نفس) و نشانه های احتباس مایعات شود (مانند افزایش وزن و تورم پاها).

اگر در زمان مصرف قرص های کاردیلکس علایم و بیماری های شما وخیم تر شد باید به پزشکتان اطلاع دهید تا بر حسب نیاز دوز کاردیلکس یا دارو های دیگرتان را تغییر دهد. در هنگام مصرف کاردیلکس، دقت کنید که دارو های دیگرتان برای درمان نارسایی قلب را دقیقا طبق تجویز پزشک ادامه دهید.

مصرف دارو بیش از حد مجاز

اگر بطور تصادفی مقدار زیادی قرص مصرف کردید، فورا با پزشکتان تماس بگیرید و یا به فوریت های پزشکی نزدیک ترین بیمارستان رجوع کنید. ممکن است احساس گیجی، دل آشوبه، غش و ضعف، تنگی نفس، خس خس سینه، خواب آلودگی شدید، یا تشنج را تجربه کنید.

فراموش کردن مصرف دارو

اگر مصرف یک دوز از دارویتان را فراموش کردید، نگران نباشید. دوز بعدی را به محض اینکه یادتان آمد مصرف کنید، به شرط اینکه نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی نباشد. قرص بعدی را در ساعت مقرر مصرف کنید، اما از مصرف دو قرص همزمان بجای قرص فراموش شده پرهیز کنید.

قطع مصرف دارو

قبل از مشورت با پزشکتان بطور ناگهانی مصرف قرص های کاردیلکس را قطع نکنید. اگر این کار را انجام دهید ممکن است دچار عوارض جانبی شوید. پزشک به شما می گوید که چطور دوز دارویتان را به تدریج کاهش دهید و بعد آن را قطع کنید. همچنین اگر شما در حال مصرف دارویی بنام کلونیدین هستید، هرگز درمان آن را مگر با تشخیص پزشکتان قطع نکنید. در صورت داشتن سوالات بیشتر راجع به مصرف این دارو از پزشک یا دارو ساز خود راهنمایی بخواهید.

عوارض جانبی احتمالی

همانند تمام دارو ها این دارو می تواند منجر به عوارض جانبی شود، البته همه افراد به آن دچار نمی شوند. عوارض جانبی شامل:

بسیار شایع:
  • سرگیجه
  • سردرد
  • ضعف و خستگی
  • کاهش فشار خون
  • نارسایی قلب
شایع:
  • برونشیت، ذات الریه، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
  • عفونت دستگاه ادراری
  • کاهش تعداد سلول های قرمز خون
  • افزایش وزن
  • افزایش سطوح کلسترول
  • از دست دادن کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت
  • افسردگی، خلق و خوی افسرده
  • اختلالات بینایی
  • کاهش اشک، سوزش چشم ها
  • ضربان قلب آهسته
  • ادم (تورم کل بدن یا بخشی از آن)، تجمع مایعات، افزایش حجم خون در بدن
  • سرگیجه زمانی که بسرعت بلند می شوید
  • مشکلات مربوط به گردش خون (علایم شامل سردی دست و پاها می باشد)، سفت شدن شریان ها (آترواسکلروز) وخیم شدن علایم بیماران مبتلا به بیماری رینود (انگشتان دست و پا اول مایل به کبود، پس از آن مایل به سفید و بعد مایل به قرمز و دردناک می شوند) یا لنگیدن (درد در ساق پاها که با راه رفتن بدتر می شود).
  • مشکلات تنفسی و آسم
  • تجمع مایعات در ریه
  • اسهال
  • ضعف، استفراغ، درد معده، سوء هاضمه
  • درد (مثلا در دست و پاها)
  • نارسایی حاد کلیوی و اختلال در عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به سفت شدگی شریان ها و یا اختلال عملکرد کلیوی
  • مشکل در دفع ادرار

نحوه نگهداری دارو

  • این دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگهدارید.
  • دارو را بعد از تاریخ انقضایی که روی برچسب آن درج شده مصرف نکنید. تاریخ انقضا به آخرین روز از آن ماه اشاره دارد.
  • در دمای بالای 30 درجه سانتیگراد نگهداری نشود.
  • هیچ دارویی را از طریق فاضلاب و یا همراه زباله های خانگی دور نریزید. از داروساز خود بپرسید که چطور دارو هایی که دیگر استفاده نمی کنید را دور بریزید. این اقدامات به حفاظت از محیط زیست کمک خواهد کرد.

اطلاعات بیشتر

محتویات کاردیلکس

ماده موثره کاردیلکس می باشد. هر قرص حاوی 6/25، 12/5 یا 25 میلی گرم کاردیلکس می باشد.