تالیدکس ®Talidex

تالیدوماید Thalidomide

قرص 100 میلی گرمی

تالیدکس چیست و موارد استفاده آن کدامست؟

تالیدوماید دارویی است که بر نحوه عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد.

کاربرد دارو

تالیدوماید به همراه 2 داروی ملفالان و پردنیزون برای درمان نوعی سرطان به نام مالتیپل میلوم در افراد بالای 65 سال به کار می رود.این دارو در افرادی استفاده می شود که اخیراً تشخیص مالتیپل میلوم در آنها داده شده و قبلا دارویی برای درمان این بیماری دریافت نکرده اند یا امکان شیمی درمانی با دوز بالا در آنها وجود ندارد.

مالتیپل میلوم

این بیماری نوعی سرطان با درگیری گروهی از گلبولهای سفید به نام پلاسماسل می باشد. در این بیماری تکثیر کنترل نشده و تجمع پلاسما سل ها در مغز استخوان رخ می دهد که موجب آسیب استخوان و کلیه ها می شود. این بیماری درمان قطعی ندارد. اما با درمان، برای مدت مشخصی علائم بیماری تا حد قابل ملاحظه ای بهبود می یابند.

تالیدکس چگونه عمل می کند؟

تالیدوماید با تحریک و تقویت سیستم ایمنی بدن بیمار با سرطان مقابله می کند. سایر آثار دارو عبارتند از:

  • جلوگیری از ایجاد سلول های سرطانی
  • جلوگیری از رشد عروق خونی در بافت سرطانی

موارد مورد توجه قبل از مصرف دارو

پزشک اطلاعات لازم را در مورد نحوه مصرف تالیدوماید و به خصوص اثرات دارو بر جنین به شما خواهد داد (به قسمت پیشگیری از بارداری حین مصرف تالیدوماید مراجعه کنید.). در صورت داشتن هر گونه سؤال قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.همچنین قسمت "موارد احتیاط" و "بارداری و شیردهی" را در این برگه راهنما مطالعه نمایید.

موارد منع مصرف تالیدوماید
  • بارداری یا احتمال بارداری یا قصد بارداری(زیرا تالیدوماید موجب ناهنجاری و مرگ جنین می شود.)
  • در صورتیکه شما در معرض بارداری هستید، باید حتما تمهیدات لازم برای پیشگیری از بارداری را انجام داده باشید.
  • در صورت امکان بارداری پزشک در هر بار تجویز تالیدوماید آزمایشات و اقدامات لازم برای اثبات عدم بارداری را انجام و نتایج را ثبت خواهد کرد.
  • حساسیت به تالیدوماید یا هر یک از اجزای دارو

در صورت وجود هر یک از موارد فوق یا هرگونه تردید ، قبل از مصرف تالیدوماید با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

برای خانم ها

در صورت امکان بارداری (اگرچه این امکان ضعیف باشد) قبل از مصرف تالیدوماید با پزشک مشورت نمایید. پزشک قبل از شروع درمان، هر 4 هفته حین درمان و 4 هفته پس از توقف درمان آزمایشات بارداری را درخواست خواهد کرد.

لازم است طی 4 هفته قبل از شروع درمان، حین درمان و تا 4 هفته پس از توقف درمان از یک روش مؤثر پیشگیری از بارداری استفاده کنید. پزشک روش مناسب را به شما توصیه خواهد کرد.

برای آقایان
  • تالیدوماید وارد مایع منی می شود. بنابراین از آمیزش محافطت نشده خودداری کنید.لازم است از آمیزش محافظت نشده در هنگام مصرف دارو خودداری شود. بنابراین حین درمان و به مدت یک هفته پس از توقف درمان از کاندوم استفاده کنید.
  • از اهداء اسپرم حین درمان و به مدت یک هفته پس از توقف درمان خودداری نمایید.
برای تمام بیماران

در موارد زیر قبل از مصرف تالیدوماید با پزشک مشورت نمایید:

  • خطر بالای ایجاد لخته در وریدها ، ریه ها یا شریانها(انفارکتوس میوکارد)
  • کند بودن ضربان قلب یا سابقه کندی آن
  • ابتلا به آسیب های عصبی یا داشتن سابقه آن که به صورت احساس گزگز و عدم هماهنگی یا درد اندام ها بروز می کند.
  • سابقه خواب آلودگی
  • حجم قابل توجه تومور در هر قسمت از بدن شامل مغز استخوان. دراین وضعیت با متلاشی شدن تومور سطح بالایی از مواد شیمیایی در بدن ایجاد می شود که موجب نارسایی کلیه ها می گردد.
  • سابقه تب و لرز، تکان خوردن شدید با افت فشارخون و اختلال سطح هوشیاری (نشانه ی عفونت های شدید).
  • سابقه واکنش آلرژیک حین مصرف تالیدوماید به صورت دانه های جلدی ، خارش، تورم، احساس سبکی سر و تنگی نفس
  • ناتوانی در به کارگیری روش های پیشگیری از بارداری توصیه شده توسط پزشک

از اهداء خون حین مصرف تالیدوماید و تا یک هفته پس از توقف درمان خودداری کنید. در صورت داشتن تردید در موارد ذکر شده قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

نحوه مصرف تالیدوماید

همواره دارو را دقیقاً طبق توصیه پزشک مصرف کنید و در صورت وجود هر گونه تردید با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.

مقدار مصرف

دوز معمول دارو 200 میلی گرم(4 کپسول 50 میلی گرمی) در روز می باشد.البته پزشک دوز مناسب برای شما را تجویز و براساس پاسخ به درمان آن را تنظیم خواهد کرد. همپنین روش و مدت مصرف دارو توسط پزشک تعیین می شود

تالیدوماید به صورت روزانه در دوره های درمان 6 هفته ای همراه با ملفالان و پردنیزون(که در روزهای اول تا چهارم هر دوره تجویز می شوند) مصرف می شود.

روش مصرف
  • کپسول ها را به صورت خوراکی همراه با یک لیوان پراز آب مصرف کنید.
  • از جویدن و خرد کردن کپسول ها اجتناب کنید.
  • کپسول ها را به صورت دوز منفرد قبل از خواب مصرف کنید.این کار از خواب آلودگی در سایر اوقات روز پیشگیری می کند.
مصرف تالیدوماید بیش از حد مجاز

در صورت مصرف تالیدوماید بیش از حد مجاز فوراً به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید و بسته داروی خود را همراه داشته باشید.

فراموش کردن مصرف تالیدوماید

در صورتی که مصرف تالیدوماید در زمان معمول را فراموش کردید:

  • اگر کمتر از 12 ساعت از زمان مصرف گذشته باشد، دارو را مصرف کنید.
  • اگر بیشتر از 12 ساعت از زمان مصرف گذشته باشد، از مصرف دارو خودداری کنید.روز بعد دارو را در زمان معمول مصرف کنید.

در صورت داشتن هر نوع سؤال در مورد نحوه مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید.

عوارض جانبی احتمالی

مانند هر دارویی مصرف تالیدوماید نیز ممکن است تعدادی عارضه جانبی در پی داشته باشد،اگرچه این عوارض در تمام افراد بروز نمی کنند.

عوارض احتمالی عبارتند از:

در صورت بروز هر یک از عوارض زیر مصرف تالیدوماید را متوقف و فوراً به پزشک مراجعه نمایید.:

واکنش پوستی شدید شامل دانه های جلدی میشود که عارضه شایعی است، همچنین تاول های پوستی و مخاطی که عوارض نادری هستند. ممکن است همزمان تب بالایی نیز داشته باشید.

  • بی حسی، احساس گزگز، ناهماهنگی و درد در اندام ها.
  • درد ناگهانی قفسه سینه و تنگی نفس.
  • تورم و درد اندام های تحتانی بخصوص ساق پاها
  • درد قفسه سینه با انتشار به بازوها، گردن، فک، پشت و شکم، تعریق، تنگی نفس، تهوع و استفراغ.
  • تب و لرز، گلودرد، سرفه، زخم های دهانی و سایر علائم عفونت.
  • خونریزی یا کبود شدگی در غیاب آسیب بافتی.

نحوه نگهداری دارو

  • دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
  • از مصرف تالیدوماید پس از تاریخ انقضا که روی بسته بندی درج شده است خودداری نمایید. منظور از تاریخ انقضا آخرین روز از ماه ذکر شده می باشد.
  • در صورت مشاهده هر گونه تغییر غیرعادی در دارو از مصرف آن خودداری کنید.
  • این دارو نیازی به شرایط نگهداری خاص ندارد.

لازم است پس از پایان درمان کپسول های باقی مانده را به پزشک یا داروساز تحویل دهید تا از مصرف نابجای دارو جلوگیری شود.