زیپمت ®Zipmet

سیتاگلیپتین / متفورمین هیدروکلراید

Metformin / Sitagliptin

زیپمت چیست و موارد استفاده آن کدامست

زیپمت حاوی دو داروی مختلف بنام های سیتاگلیپتین و متفورمین می باشد.

  • سیتاگلیپتین به گروهی از دارو ها که مهار کننده هایDPP-4 نام دارند، تعلق دارد.
  • متفورمین به گروهی از دارو ها که بی گوانید نام دارند، تعلق دارد.

این دو دارو از راه های متفاوتی سطوح قند خون را در بزرگسالان مبتلا به نوعی از دیابت، که "دیابت ملیتوس نوع دو " نام دارد، کنترل می کنند. این دارو سطوح انسولینی که بعد از یک وعده غذایی تولید می شود را افزایش و میزان قندی که بدنتان تولید می کند را کاهش می دهد.

در کنار رژیم غذایی و ورزش، مصرف این دارو کمک می کند تا قند خونتان کاهش یابد. این دارو را می توان تنها و یا همراه سایر دارو های مشخصی از دیابت مصرف کرد (انسولین، سولفونیل اوره، گلیتازون ها).

دیابت نوع دو چیست؟

دیابت نوع دو شرایطی است که در آن بدنتان انسولین کافی نمی سازد و یا انسولینی که بدنتان ساخته است آنطور که باید کار نمی کند. همچنین بدنتان به مقدار زیاد قند تولید می کند. وقتی این اتفاق می افتد، قند (گلوکز) در خونتان تولید می شود. این امر می تواند نهایتا منجر به مشکلات جدی پزشکی مانند بیماری قلبی، کلیوی، کوری و قطع عضو شود.

نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو

زیپمت را مصرف نکنید:
  • اگر به سیتاگلیپتین یا متفورمین یا هر کدام از عناصر تشکیل دهنده این دارو حساسیت دارید.
  • اگر کتواسیدوز دیابتی (عوارضی از دیابت همراه با کاهش سریع وزن، تهوع و استفراغ) و یا کمای دیابتی داشته اید.
  • اگر مشکلات کلیوی داشته اید.
  • اگر به عفونت حاد یا کم آبی بدن مبتلا بوده اید.
  • اگر قصد استفاده از اشعه ایکس که در آنجا ماده ای حاجب به شما تزریق خواهد شد، دارید. در زمان استفاده از اشعه ایکس و دو روز یا بیشتر بعد از آن طبق تجویز پزشک و بسته به عملکرد کلیه ها، نیاز دارید که مصرف این دارو را متوقف نمایید.
  • اگر به تازگی دچار حمله قلبی یا مشکلات حاد گردش خونی بوده اید مانند شوک یا اختلالات تنفسی.
  • اگر مشکلات کبدی داشته اید.
  • اگر در مقادیر بالا الکل مصرف می کنید (هر روز یا تنها گه گاهی).
  • اگر در دوران شیردهی هستید.

اگر به هر کدام از موارد بالا مبتلا شدید، زیپمت را مصرف نکنید و با پزشک خود راجع به راه های دیگر مدیریت دیابت صحبت کنید. اگر مطمئن نیستید، قبل از مصرف، با پزشک یا داروسازتان هماهنگ کنید. هشدارها و موارد احتیاط

مواردی از التهاب پانکراس (پانکراتیت) در بیماران دریافت کننده این دارو گزارش شده است.

قبل از مصرف این دارو با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید:

  • اگر به بیماری پانکراس مبتلا هستید و یا قبلا بوده اید (مانند پانکراتیت).
  • اگر سنگ کیسه صفرا، وابستگی به الکل یا سطوح بسیار بالایی از تری گلیسیرید در خونتان دارید یا سابقا داشته اید (نوعی از چربی). این شرایط پزشکی شانس ابتلا به پانکراتیت را در شما افزایش می دهد.
  • اگر شما به دیابت نوع یک مبتلا هستید. که گاهی آن را دیابت وابسته به انسولین می خوانند.
  • اگر کتواسیدوز دیابتی دارید (عوارضی از دیابت با قند خون بالا، کاهش وزن سریع، تهوع یا استفراغ)
  • اگر برخی از این علایم را تجربه کرده اید: احساس سرما و بد حالی، تهوع و استفراغ حاد، درد معده، کاهش وزن بدون علت، گرفتگی عضلات یا تنفس سریع. متفورمین هیدروکلراید، یکی از عناصر تشکیل دهنده زیپمت می تواند منجر به عارضه جانبی حاد اما نادری بنام اسیدوز لاکتیک شود (تشکیل اسید لاکتیک در خون) که می تواند به مرگ منتهی شود. اسیدوز لاکتیک از شرایط اضطراری پزشکی می باشد که باید در بیمارستان درمان شود. اگر علایمی از اسیدوز لاکتیک را تجربه کردید، فورا مصرف این دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
  • اگر به سیتاگلیپتین، متفورمین یا زیپمت واکنش حساسیتی دارید یا قبلا داشته اید.
  • اگر در حال مصرف سولفونیل اوره یا انسولین، دارو های ضد دیابت، همراه با زیپمت هستید، ممکن است سطوح پایین قند خون را تجربه کنید (هیپوگلیسمی). پزشکتان ممکن است دوز سولفونیل اوره یا انسولین شما را کاهش دهد.
  • اگر شما قصد انجام یک جراحی با بیهوشی عمومی، نخاعی یا اپیدورال را دارید. ممکن است نیاز داشته باشید مصرف این دارو را چند روزی قبل و بعد از جراحی قطع کنید.

اگر مطمئن نیستید که هر کدام از موارد بالا برایتان روی داده، قبل از مصرف این دارو با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

در طول درمان با زیپمت، اگر سالمند هستید یا عملکرد کلیه هایتان لب مرز یا در خطر وخیمتر شدن می باشد، پزشکتان ممکن است حداقل سالی یکبار یا بیشتر عملکرد کلیه هایتان را بررسی کند.

نحوه مصرف زیپمت

همیشه این دارو را دقیقا مطابق توصیه پزشکتان مصرف کنید. اگر مطمئن نیستید با پزشک یا داروسازتان هماهنگ کنید.

یک قرص را:
  • روزی دوبار از راه دهان
  • همراه وعده غذایی برای پایین آوردن احتمال ناراحتی معده میل نمایید.
  • پزشک برای کنترل قند خونتان ممکن است دوز دارویتان را افزایش دهد.

در طول درمان با این دارو از رژیم غذایی که پزشک به شما توصیه کرده باید استفاده کنید و مراقب باشید که کربوهیدرات را به میزان مساوی در طول روز دریافت کنید.

مصرف این دارو به تنهایی احتمال ندارد که باعث کاهش غیر عادی قند خون شود (هیپوگلیسمی). اما وقتی این دارو همراه با دارو های سولفونیل اوره یا انسولین استفاده شود، کاهش قند خون ممکن است روی دهد و احتمالا پزشکتان دوز داروی سولفونیل اوره یا انسولین را کم می کند.

گاهی ممکن است نیاز باشد، برای مدت کوتاهی مصرف این دارو را قطع کنید. برای درخواست راهنمایی با پزشکتان صحبت کنید اگر شما:

  • دچار شرایطی شده اید که با کم آبی بدن (از دست رفتن زیاد مایعات بدن) همراه شده مانند بیماری همراه با استفراغ شدید، اسهال، تب شدید یا اگر مایعات کمتر از میزان طبیعی می نوشید.
  • قصد انجام جراحی دارید.
  • اگر قصد تزریق ماده حاجب یا عامل کنتراست برای استفاده از اشعه ایکس را دارید.
مصرف دارو بیش از حد مجاز

اگر دارو را بیشتر از دوز تجویز شده آن مصرف کردید فورا با پزشکتان تماس بگیرید. اگر به علایم اسیدوز لاکتیک مانند احساس سرما و بدحالی، تهوع و استفراغ شدید، درد معده، کاهش وزن بی دلیل، گرفتگی عضلانی، یا تنفس سریع مبتلا شدید، فورا به بیمارستان بروید.

اگر فراموش کردید زیپمت را مصرف کنید

اگر یک دوز از دارویتان را فراموش کردید به محض به یاد آمدن آن را میل کنید. اگر تا زمان مصرف دوز بعدی آن را به یاد نیاوردید، مصرف دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه منظم خود بازگردید. از مصرف دوز دو برابر این دارو بپرهیزید.

در صورت توقف مصرف دارو

مصرف این دارو را تا زمانی که پزشک شما آن را تجویز می نماید، ادامه دهید چرا که این امر به کنترل قند خونتان کمک می کند. قبل از مشورت با پزشکتان، مصرف این دارو را قطع نکنید. اگر مصرف زیپمت را قطع کنید، ممکن است قند خونتان دوباره بالا برود. در صورت داشتن سوالات بیشتر راجع به نحوه مصرف این دارو از پزشک یا داروساز خود راهنمایی بخواهید.

عوارض جانبی احتمالی

مانند تمام داروها، این دارو می تواند منجر به عوارض جانبی گردد، اگرچه همه افراد به آن ها دچار نمی شوند.

اگر متوجه هر کدام از عوارض جانبی جدی زیر شدید، مصرف زیپمت را قطع کنید و فورا با پزشک تماس بگیرید:

  • درد شدید و مداوم در شکم (محدوده معده) که ممکن است به محدوده کمرتان هم برسد، همراه یا بدون تهوع و استفراغ، این علایم می تواند نشانه های التهاب پانکراس باشد (پانکراتیت).
  • احساس دل آشوبه (تهوع)، قی کردن (استفراغ)، درد معده (درد شکم)، گرفتگی عضلانی، کاهش وزن بی دلیل، تنفس سریع و احساس سرما و ناراحتی.

اگر واکنش حساسیتی جدی، شامل راش، کهیر، تاول روی پوست/ لایه برداری پوست و تورم صورت، لب ها، زبان و گلو که ممکن است منجر به مشکل در تنفس و بلع شود، دارید مصرف دارو را قطع کرده و فورا با پزشکتان تماس بگیرید. پزشکتان احتمالا دارویی برای درمان حساسیت و داروی دیگری برای دیابت شما تجویز می کند.

نحوه نگهداری دارو

  • این دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگه دارید.
  • این دارو را بعد از گذشت تاریخ انقضایی که روی بلیستر و جعبه درج شده است، مصرف نکنید.
  • تاریخ انقضا به آخرین روز از آن ماه اشاره دارد.
  • در دمای بالای 30 درجه سانتی گراد نگهداری نکنید.
  • هیچ دارویی را از طریق فاضلاب و یا همراه زباله های خانگی دور نریزید. از داروساز خود بپرسید که چطور دارو هایی که دیگر استفاده نمی کنید را دور بریزید. این اقدامات به حفاظت از محیط زیست کمک خواهد کرد.

اطلاعات بیشتر

زیپمت حاوی چیست؟

عناصر اصلی شامل سیتاگلیپتین و متفورمین می باشند. هر قرص رو کش دار حاوی سیتاگلیپتین فسفات مونوهیدرات معادل 50 میلی گرم سیتاگلیپتین و 500 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید می باشد.